Применение интубационного набора в хирургии

Несмотря на изобретение трубки «COMBITUBE», ларингеальной маски, на сегодняшний день интубация трахеи остаётся самым надёжным способом (во внимание не берётся трахеостомия), обеспечивающим проходимость, защиту дыхательных путей.
Представленная манипуляция выполняется:

• во время сердечно-лёгочных реанимационных процедур;
• при глубокой коме, сопровождающейся дыхательной недостаточностью;
• в случае аспирационного синдрома;
• при тяжёлых формах анафилаксии (важно сделать интубацию до развития ВДП, сильного отёка языка);
• при сложных черепно-мозговых травмах, когда угнетение сознания ниже восьми балов (по шкале Глазго).

По индивидуальным показаниям к интубации прибегают:

• при шоке различного генеза, сопровождающемся нарушением дыхания;
• при отёке лёгких, требующем ИВЛ;
• при термоингаляционных травмах, серьёзных ожогах;
• в случае клампсии, странгуляционной асфиксии.

Набор интубационный, применяемый в хирургии, включает:

• ларингоскоп,оснащённый прямыми, изогнутыми клинками;

Изогнутые клинки считаются менее травматичными, обеспечивают более широкий обзор, лучше подходят для людей, имеющих короткую шею. Общепринятым на сегодняшний день является клинок Макинтоша (он бывает 5-ти размеров: наиболее востребованные - №3, №4)

• эндотрахеальные трубки

Они изготавливаются из термопластичной пластмассы, оснащены манжеткой (с её помощью производится обтурция просвета) и имеют специальные метки (позволяют определить глубину введения). У взрослых пациентов, как правило, применяются изделия с внутренним диаметром 6-9 мм (у женщин – 7 мм, 7,5 мм, у мужчин – 8 мм, 8,5 мм).

• кляп с марлевой тесёмкой, лейкопластырь (применяются для фиксации);
• шприц, предназначенный для раздувания манжетки;
• стилет (иначе говоря, проводник);

Несмотря на то, что проводник обладает оптимальной жёсткостью, деформируемостью, его применение увеличивает риск травматических осложнений.
Если говорить о наиболее удобной форме стилета, то это «хоккейная клюжка».

• аспиратор, наконечники, катетеры (требуются для проведения санации, аспирации содержимого трахеи, глотки)
• хирургические зажимы, салфетки средней величины

Представленное оснащение может использоваться для удаления  изо рта, глотки плотного содержимого.

• мешок Амбу, маски и воздуховоды (в идеальном случае они должны быть подключенными к источнику, подающему кислород)

При помощи мешка Амбу проводится ручная вентиляция, проверяется положение трубки.
В идеале интубация должна подразумевать полноценную миорелаксацию, а также анестезию. В особо трудных случаях специалисты рекомендуют использовать специальные наборы, в частности «10330 D 1», «10330 E» от компании «Karl Storz». Представленные ларингоскопы облегчает процедуру интубации при любом положении пациента, значительно снижают риски травмирования тканей, повреждения зубов, ротоглотки, кровотечения подслизистых, отёка голосовых связок.
Купить медтехнику данного типа и прочих наименований через интернет сегодня можно в любом городе, в т. ч. и в Уфе. Для указанных целей достаточно ввести в поисковой строке «медтехника уфа сайт каталог».